萝丝（Rose，朗妲·米契饰）的养女雪伦（Sharon，乔黛尔·弗兰饰）患有梦游症，且在梦中多次提及一个名为“寂静岭”的小镇。为寻求答案，萝丝不顾丈夫克里斯多夫（Christopher，西恩·宾饰）的反对，某天晚上带著雪伦驾车前往寂静岭。然而，在接近小镇时，一名女警西碧儿（Cybil，萝莉·荷登饰）因怀疑萝丝试图遗弃雪伦而展开追捕。萝丝为摆脱追捕，驾车疾行时突然在路上看到一名神秘女孩，为闪避而撞上路边，并失去知觉。
当萝丝醒来时，发现雪伦已失踪，而小镇被白雾笼罩，空中不断飘落灰烬。萝丝在荒凉的小镇上寻找雪伦，途中首次经历寂静岭“表世界”（Fog World）与“里世界”（Otherworld）的交替，并遇见一名神秘妇人妲丽亚（Dahlia）。妲丽亚告诉萝丝自己的女儿亚莉莎（Alessa，乔黛尔·弗兰饰）曾被村民欺凌，并在看到雪伦的照片后认为她就是亚莉莎的化身。萝丝摆脱妲丽亚后试图联络丈夫，却被再次出现的西碧儿阻止。西碧儿在得知雪伦失踪后，打算将萝丝逮捕并带回警署，但两人发现返回的路已变成断崖，只能继续在镇上寻找出路。
同时，克里斯多夫在警长汤玛斯（Thomas，金·高斯饰）的陪同下，在“真实世界”的寂静岭中寻找萝丝与雪伦，但由于他们身处不同空间，无法相见。克里斯多夫后来从警署资料中得知，沉默之丘约三十年前因煤矿大火而被废弃，并在一张旧照片中发现与雪伦长得一模一样的女孩（亚莉莎）。然而，汤玛斯警告克里斯多夫不要继续调查，克里斯多夫被迫返回家中。
在镇上，萝丝和西碧儿遇见村民安娜（Anna），并在她的带领下前往教堂躲避“里世界”的降临。然而，安娜因试图攻击妲丽亚而未及进入教堂，被怪物杀害。教堂内的村民属于一个由克莉丝塔贝拉（Christabella，艾丽丝·克里奇饰）领导的宗教团体。克莉丝塔贝拉告诉萝丝，只有某个“恶魔”知道雪伦的下落，并带著她和西碧儿前往当地医院。然而，当克莉丝塔贝拉看见雪伦的照片后，立即指控萝丝与西碧儿为女巫。为保护萝丝，西碧儿故意被俘，而萝丝则成功进入医院地下层。
在地下病房，萝丝发现全身重度烧伤的亚莉莎，并见到一名与雪伦长得极为相似、自称“黑暗亚莉莎”的女孩。黑暗亚莉莎向萝丝揭示真相：这个宗教团体长期以焚烧“女巫”作为仪式献祭神灵。三十年前，亚莉莎因在单亲家庭成长而遭受欺凌，后来在学校被一名校工侵犯。妲丽亚将此事告诉克莉丝塔贝拉后，答应让他们透过仪式“净化”亚莉莎。然而，妲丽亚最终被拒诸门外，才惊觉克莉丝塔贝拉的邪恶本性并报警。在仪式中，亚莉莎被火刑焚烧但奇迹生还，却因意外严重烧伤。她的痛苦与愤怒实体化为黑暗亚莉莎，将所有教徒困在由她创造的恶梦世界中，而雪伦则是亚莉莎内心善良与纯洁的分离体。
萝丝答应让黑暗亚莉莎附身，回到教堂向克莉丝塔贝拉及其追随者复仇。萝丝发现西碧儿已被火刑处死，而雪伦也面临危险。萝丝揭露克莉丝塔贝拉的罪行，却被对方刺伤，萝丝的鲜血成为连接“里世界”的媒介。黑暗亚莉莎现身，杀死教堂内的所有人，唯有萝丝、雪伦与妲丽亚幸存。离开寂静岭后，萝丝与雪伦回到家中，但四周依然笼罩著白雾，而他们与克里斯多夫仍无法相见。